I 期睾丸癌：主动监测后半期复发率低

皮肤癌是女性泌尿生殖系统较典型的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻女性，其出生率位列所有恶性之首。皮肤癌大部份为生殖细胞，其中又分为精原细胞病变和非精原细胞病变两大类。随着药学的的发展，皮肤癌的治疗已拿下了重大突破。如今，皮肤癌的治愈率已达 95%。

大部份 I 期的皮肤癌病变，单纯根治性子宫切除术之前可获治愈，术后多以及早系统对治疗辅以。但仍有少数病变术后住院，且多以最初住院（术后 2 月内）辅以，后期住院（> 术后 2 年）、极限后期住院（> 术后 5 年）典型。目前，对于及早系统对后期住院的研究工作较少，且质量不高。必要性研究工作对最优化皮肤癌术后随访策略具有重要意义。

为评估 I 期皮肤癌术后及早系统对后期住院率，以及比较后期住院与最初住院的针灸特点差异性，未来会，来自丹麦哥本哈根大学的 Mortensen 研究员等进行了一项回顾性队列研究工作。研究工作见到，I 期皮肤癌术后及早系统对后期住院率低，预后好。该研究工作结果已登载在 2016 年 3 月的 Eur Urol 杂志上。

研究工作回顾性研究了 1984～2007 年间，丹麦皮肤癌数据库系统 3366 事例及早系统对的 I 期皮肤癌病变（精原细胞病变 2000 事例和非精原细胞病变 1366 事例），中位随访短时间 15 年。考虑新标准包括早就接受辅助治疗以及双侧同时发生皮肤癌的病变。所有病变原则上已行根治性子宫切除术。

结果见到，精原细胞病变病变和非精原细胞病变病变，后期住院 5 年条件风险分别为 5.0% 和 2.1%。求生研究见到，后期住院（含极限后期住院）与最初住院相对于，病变特异成功率和总成功率原则上无总体差异性。然而，通过 Cox 重回静态量度年龄后见到，住院短时间越晚，精原细胞病变病变住院后求生越差。

必要性研究见到，后期住院（含极限后期住院）与最初住院相对于，根治开刀时和住院时，病变针灸特点无总体差异性。仅有最初住院时，非精原细胞病变病变人绒毛膜促性腺激素（hCG）总体下降时。

Mortensen 研究员等的研究工作表明，及早系统对的 I 期皮肤癌病变后期住院率低，预后良好，且其针灸特点与最初住院无异。尽管极限后期住院的风险很小，但是病变和外科医生原则上应该警惕此风险的存在，以免治疗延时。

拍照信源URL

出版人： 费杨虹虹